‘심장약’, ‘혈액 묽게 하는 약’으로 잘 알려진 아스피린은 100년 넘게 사용된 대표적인 의약품입니다. 실제로 심혈관 질환 예방, 항염증, 해열, 진통 효과까지 다양한 작용을 하며, 일부 고위험군에게는 생명을 지키는 예방약으로 사용되기도 합니다.
하지만 아스피린은 모든 사람에게 권장되는 약이 아니며, 올바르게 복용하지 않으면 출혈과 위장 장애 등 심각한 부작용을 유발할 수 있어 정확한 이해가 필요합니다. 지금부터 아스피린이 무엇인지, 어떤 효능과 위험이 있는지 자세히 알아보겠습니다.
1. 아스피린이란?
아스피린(성분명: 아세틸살리실산, Acetylsalicylic acid)은 해열·진통·항염 작용을 가진 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)입니다.
원래는 통증과 염증 치료용으로 개발되었지만, 이후 혈소판 응집 억제 작용이 밝혀지면서 심근경색, 뇌졸중 등 혈관 질환 예방에 널리 사용되고 있습니다.
특히 저용량 아스피린(하루 75~100mg)은 항응고 작용 목적으로 장기 복용되며, 고용량(500mg 이상)은 해열·진통 목적으로 단기 복용됩니다.
2. 아스피린 효능 10가지
1) 심근경색 예방
아스피린 효능은 혈소판 응집을 억제하여 관상동맥 내 혈전 형성을 방지하며, 심근경색 2차 예방에 가장 널리 사용되는 약물입니다.
2) 뇌졸중 예방
뇌혈관이 막히는 허혈성 뇌졸중을 예방하는 효과가 있으며, 특히 뇌졸중 병력이 있는 환자에게 재발 예방을 위해 사용됩니다.
3) 혈전 예방
심방세동, 인공판막 등 혈전 위험이 있는 환자에게 항응고 목적의 보조요법으로 사용됩니다.
4) 관상동맥 스텐트 시술 후 혈관 폐쇄 예방
스텐트 삽입 후 혈전으로 인한 재폐쇄를 막기 위해 아스피린과 클로피도그렐 병용 요법이 일반적입니다.
5) 염증 완화
류마티스성 관절염, 건선 관절염 등 만성 염증성 질환의 염증 반응을 억제합니다.
6) 해열 작용
뇌 시상하부에 작용하여 체온을 낮추는 해열 효과가 있으며, 감기, 독감 등 발열 시 증상 완화에 사용됩니다.
7) 두통 및 근육통 진통
경증의 두통, 근육통, 치통, 생리통 등 다양한 통증 완화에 효과적입니다.
8) 대장암 예방 가능성
일부 연구에서는 장기 복용 시 대장암 및 기타 고형암 발생률 감소 가능성이 제시되었으며, *The Lancet (2010)*에서는 5년 이상 저용량 아스피린 복용 시 대장암 발병 위험이 약 24% 감소했다고 보고되었습니다.
9) 전신성 홍반성 루푸스 등 자가면역 질환에서 혈전증 예방
아스피린 효능은 루푸스 등 항인지질항체증후군 환자에서 혈전 예방 목적으로 처방됩니다.
10) 전자간증 예방(임신 중 고위험군)
아스피린 효능은 산부인과에서는 고혈압성 질환 위험이 높은 임산부에게 저용량 아스피린을 처방해 전자간증 위험을 낮추는 경우도 있습니다.
3. 아스피린 부작용
1) 위장관 출혈 및 궤양
아스피린 부작용은 위 점막 보호 기능을 억제하여 위염, 위궤양, 위출혈 위험을 증가시킬 수 있으며, 장기 복용자는 위산억제제(PPI)와 병용이 권장됩니다.
2) 출혈 위험 증가
항응고 효과 때문에 코피, 잇몸 출혈, 멍, 뇌출혈 등의 위험이 증가하며, 수술 전에는 반드시 복용 중단 여부를 상의해야 합니다.
3) 아스피린 과민반응
아스피린 부작용에는 천식 환자 중 일부는 아스피린에 의해 기관지 수축이 발생하는 아스피린 유발 천식이 나타날 수 있습니다.
4) 신장 기능 저하
고용량 또는 장기 복용 시 신장 관류 감소로 인해 신장 기능이 악화될 수 있으며, 특히 만성 신장질환자, 고령자는 주의가 필요합니다.
4. 아스피린 복용법
1) 저용량 아스피린(예: 81mg, 100mg)
– 혈전 예방 목적
– 보통 1일 1회 식후 복용
– 장용정 형태를 사용하여 위 점막 자극을 줄임
– 장기 복용 시 반드시 의사 지시에 따라야 하며 자의 중단은 금물
2) 고용량 아스피린(300~500mg 이상)
– 통증, 해열, 염증 완화 목적
– 필요 시 4~6시간 간격으로 복용 가능하지만, 장기 복용은 피해야 함
– 위장관 보호를 위해 식후 또는 제산제와 함께 복용 권장
3) 복용 금기 대상
– 위궤양, 출혈성 질환, 심한 간질환 또는 신장질환 환자
– NSAIDs 알레르기, 아스피린 유발 천식 병력
– 어린이의 경우 라이 증후군 위험으로 인해 고열 시 사용 금지
5. 아스피린 가격
아스피린은 일반의약품과 전문의약품 모두 존재하며, 복용 목적과 용량에 따라 아스피린 가격 차이가 있습니다.
제품 | 유형/용량 | 가격대(약국 기준) | 비고 |
저용량 아스피린 (81~100mg) | 30정/30일분 | 약 2,000~5,000원 | 혈전 예방 목적, 장용정 형태 많음 |
일반 아스피린 (500mg) | 10~20정 | 약 1,000~3,000원 | 진통·해열 목적, 단기 사용 |
브랜드 제품 (바이엘 아스피린 등) | 20정 내외 | 약 3,000~6,000원 | 대중적 브랜드, 일반약 |
건강보험 적용 여부, 제약사, 포장 단위에 따라 가격이 다르므로, 복용 목적에 따라 약사나 의사와 상담 후 적절한 제품 선택이 필요합니다.
6. 결론
아스피린은 혈관 건강부터 염증 완화, 통증 조절, 암 예방 가능성까지 다양한 의학적 효능이 입증된 약물입니다. 특히 심혈관 질환의 위험이 높은 사람에게는 생명을 지키는 예방약이 될 수 있습니다.
그러나 모든 사람에게 무조건 필요한 약은 아니며, 출혈과 위장장애 등 치명적인 부작용이 있을 수 있기 때문에 복용 여부는 반드시 전문가와 상의하여 결정해야 합니다.
효과도, 위험도 분명한 약인 만큼, 정확히 알고 복용해야 진정한 건강 관리에 도움이 됩니다. 지금 아스피린을 복용 중이거나 고려하고 있다면, 오늘 이 정보를 바탕으로 올바른 판단과 꾸준한 관리가 필요합니다.
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