건강 상식

파킨슨병초기증상 원인 치료 방법까지

류애 2025. 3. 30. 21:15
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나이가 들수록 손이 떨리고, 걸음걸이가 느려지거나 균형을 잃는 일이 생기곤 합니다. 하지만 이런 증상이 단순한 노화의 한 부분이 아니라, 신경계 퇴행성 질환의 초기 신호일 수 있다는 사실은 생각보다 잘 알려져 있지 않습니다.


특히 파킨슨병(Parkinson’s Disease)은 조용히, 그러나 점진적으로 몸의 움직임을 망가뜨리는 질환으로,
초기에 증상을 알아차리지 못하고 지나치기 쉬워 조기 진단과 관리가 매우 중요합니다. 이 병은 단순한 운동 기능 장애를 넘어서, 전신 피로감, 인지 변화, 자율신경 문제까지 연결될 수 있어 초기 신호를 인지하고 적절히 치료하는 것이 향후 삶의 질을 좌우합니다.

 

지금부터 파킨슨병이 무엇인지, 어떤 증상으로 시작되는지, 왜 생기는지, 그리고 어떤 치료가 가능한지를
의학적인 관점에서 하나씩 자세히 설명드리겠습니다.

 

1. 파킨슨병이란?

 

파킨슨병은 뇌의 기저핵(basal ganglia) 중 하나인 흑색질(substantia nigra) 부위에서 도파민(dopamine)이라는 신경전달물질을 만드는 세포가 점차 파괴되며 발생하는 신경 퇴행성 질환입니다.


도파민은 뇌 속에서 움직임을 조절하고, 감정·동기·주의력 등을 조절하는 핵심 신경전달물질인데, 이 물질이 부족해지면 몸의 움직임이 둔해지고, 근육이 뻣뻣해지며, 떨림과 같은 증상이 나타납니다.

 

특히 60세 이후의 고령자에서 흔하게 발생하지만, 40~50대에서도 조기 파킨슨병이 발생할 수 있으며, 진행 속도는 개인차가 크고, 초기에는 매우 경미한 증상만 보이기 때문에 노화 현상이나 단순 피로로 오해되는 경우가 많습니다.

 

2. 파킨슨병초기증상

 

파킨슨병초기증상에는 다음과 같은 증상들이 한두 가지씩 조용히 시작되며, 점차 강도와 빈도가 증가하는 경향을 보입니다.

 

1) 떨림(진전)
한쪽 손이나 다리에서 미세하게 떨리는 증상으로 시작되며, 특히 손을 가만히 둘 때 떨림이 나타나는 ‘휴식 떨림(resting tremor)’이 특징적입니다. 이 떨림은 점차 반대편으로 퍼지기도 하며, 스트레스를 받을 때 심해지기도 합니다.

 

2) 느린 움직임(운동 완서, Bradykinesia)
몸의 반응 속도가 느려지고, 걷는 속도, 손 움직임, 표정 변화 등이 둔해집니다. 갑작스럽게 걸음을 멈추거나 움직이는 데 시간이 오래 걸리는 느낌이 드는 경우, 초기 파킨슨병의 가능성이 있습니다.

 

3) 근육 경직(강직)
파킨슨병초기증상은 팔다리나 몸통이 뻣뻣하게 느껴지고, 관절을 움직일 때 저항이 생기며 통증이 동반될 수 있습니다. 특히 팔을 흔드는 동작이 줄어들고, 팔이 몸에 딱 붙은 채 움직이지 않는 듯한 모습이 관찰되기도 합니다.

 

4) 균형 감각 저하 및 자세 불안정
넘어지기 쉬워지고, 자세가 앞으로 굽는 등 몸의 중심을 유지하기 어려운 변화가 생깁니다. 균형이 무너지는 것은 파킨슨병이 어느 정도 진행된 단계에서 나타나지만, 초기에도 걷는 자세가 이상해지는 경우가 있습니다.

 

5) 얼굴 표정 감소 및 목소리 변화
파킨슨병초기증상은  무표정해지고 표정 변화가 줄어드는 ‘가면 얼굴’(mask-like face)이 나타날 수 있으며, 목소리가 작아지고, 말이 불분명해지는 증상도 함께 동반될 수 있습니다. 이러한 변화는 감정과 인지 능력에 영향을 주는 도파민 부족과 관련되어 있습니다.

 

3. 파킨슨병 원인

 

파킨슨병의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요소들이 관련되어 있는 것으로 알려져 있습니다

 

1) 노화

파킨슨병 원인은 노화로 연관성이 있다고 하는데요. 60세 이후 발병률이 급증하며, 뇌세포의 자연 퇴화와 관련이 깊습니다.

 

2) 유전적 요인

일부 가족성 파킨슨병은 SNCA, LRRK2, PARK2 유전자 변이와 관련되어 있으며, 전체 환자의 약 10~15%에서 유전적 관련이 발견됩니다.

 

3) 환경적 요인

농약, 중금속, 약물 노출 등도 도파민 신경세포에 손상을 줄 수 있다는 연구 결과가 있으며, 특히 농촌 거주자나 특정 산업 종사자에서 발병률이 높은 경향이 있습니다.

 

4) 산화 스트레스와 미토콘드리아 기능 이상

파킨슨병 원인은 신경세포 내 대사 기능 저하와 산화적 손상도 발병에 기여하는 것으로 보고되고 있습니다.

 

4. 파킨슨병 치료 방법

 

파킨슨병은 완치가 어렵지만, 적절한 약물치료와 비약물 요법을 통해 증상을 상당 부분 조절할 수 있습니다.

 

1) 약물치료

파킨슨병 치료 방법의 초기는 약물입니다. 가장 널리 쓰이는 약물은 레보도파(Levodopa)로, 체내에서 도파민으로 전환되어 부족한 도파민을 보충합니다.

 

도파민 작용제(Dopamine agonists), MAO-B 억제제, COMT 억제제 등도 병용되며 치료 초기에는 약물 반응이 매우 좋은 편입니다. 단, 시간이 지나면 약효 지속 시간이 줄어드는 운동 변동성이나 이상운동증이 나타날 수 있어 용량 조절과 복합 약물 사용이 중요합니다.

 

2) 운동 및 재활치료

파킨슨병 환자는 운동을 멈추면 근육 경직과 균형 장애가 악화되기 때문에, 걷기, 스트레칭, 물리치료 등을 꾸준히 하는 것이 중요합니다. 전문 재활치료사와 함께하는 운동 프로그램은 낙상 예방과 일상 기능 유지에 큰 도움이 됩니다.

 

3) 심리적·인지적 관리

파킨슨병은 우울증, 불안, 인지 저하가 동반되기 쉬우므로, 정서적 지지와 정신건강 치료도 함께 병행되어야 합니다. 일부 환자에게는 파킨슨병 치료 방법으로 인지행동치료(CBT)나 항우울제 치료가 필요할 수 있습니다.

 

4) 수술적 치료

심부뇌자극술(Deep Brain Stimulation, DBS)은 약물치료에 반응이 줄어든 진행형 환자에게 적용될 수 있으며, 뇌의 특정 부위에 전극을 삽입해 증상을 조절하는 방법입니다. 일정 조건을 만족할 경우 운동기능 향상과 약물 부작용 감소에 효과적입니다.

 

5. 결론

 

이처럼 파킨슨병증상은 단순한 노화로 오해하기 쉬운 증상으로 시작되지만, 조기에 정확하게 파악하고, 꾸준한 치료와 관리만 이루어진다면 충분히 일상 생활을 유지하며 삶의 질을 지켜낼 수 있는 질환입니다.

 

손 떨림, 느린 움직임, 뻣뻣한 근육, 균형 장애— 이런 변화가 시작되었다면 단순한 노화로 넘기지 말고, 파킨슨병의 가능성을 염두에 두고 전문적인 진료를 받는 것이 가장 현명한 선택일 수 있습니다.

 

 

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